停不下來的購物慾，該怎麼辦?－美麗心精神醫療團隊的部落格

停不下來的購物慾，該怎麼辦?

新莊育心精神科診所吳宛珍醫師

陳小姐是一位34歲已婚女性，身為職業婦女的她家庭事業兩頭燒，閒暇之餘只能拚命血拼來打發時間及宣洩情緒，尤其無法抗拒特賣活動的誘惑，有時類似款的衣服鞋子買了好幾樣，還常買許多根本用不完的家用品堆在家裡。先生雖然發覺陳小姐有無法控制購物衝動的情況，但想維持家庭氣氛的和諧，因而還是不敢多說甚麼，而陳小姐對自己這種毫無目的購物行為其實是不知所措的，時常在購物後感到極度後悔與沮喪，因此在家人的建議下至身心科就診。
瘋狂購物行為在現今社會是相當常見，由其是在近幾年網路購物平台及電視購物頻道蓬勃發展，使得購物越來越方便導致衝動購買慾越難控制。然而實際上引發瘋狂購物行為的原因不外乎是生活壓力、人際關係、精神疾病等生理、心理因素所造成，好發年齡自青少年期至中年階段都有可能。購物症一般可分為單純的強迫性購物症，以及焦慮症發作時所引發的購物衝動。單純的強迫性購物症屬於衝動控制障礙上的疾患，患者通常有前額葉發展不全導致衝動抑制能力不佳。至於焦慮症引發的購物行為，是該疾病表現出的症狀之一。不管是衝動控制障礙或是焦慮症引起的購物症，最好先請身心科醫師診斷，再安排病患與諮商心理師配合，藉著藥物與心理治療同時並進才能看出效果。

如何知道自己是不是符合購物狂的標準可以使用以下量表自我測試:

以下症狀若符合四項以上，可能就有購物狂的傾向

1.當我覺得不愉快時，我通常會去購物

2.我會用超過我實際花得起的錢去購買我其實不需要用的東西

3.當我購物時會有種快感，但買完之後，這種感覺很快就消失了

4.我買了滿屋不曾使用過的衣物

5.當我購物時，我覺得自己變得莽撞、不太能自我控制

6.我會對親友隱瞞我用在購物花費的金額

7.即使我對負債感到壓力，但仍然無法停止購物的行為

8.我為自己的購物行為感到生氣困擾

9.在一次大肆購物後，我覺得茫然及憂鬱

10.我的購物行為已經或多或少使我與別人的相處出現問題

針對衝動購物行為的治療，目前主要是使用複合治療法，初期是利用藥物以減低患者購買慾望，長期則是進行行為及心理治療。

　　1、藥物治療

　　藥物為短期治療方法，透過藥物減少患者的購買衝動。一般來說，使用新一代的抗抑鬱劑，在衝動失控的病人中最具療效。一般建議患者先服用2至3星期左右，購物慾才會逐漸消減。

　　2、書寫購物日記

　　另外，是用各種方法加強患者的自我控制，如患者每天可寫購物日記，記下當天買下什麼、用了多少錢、在什麼心境下去買、買回來後的感覺如何、有否買到不切實際的東西等，只要與購物有關的行為、想法等通通寫下來，特別要寫下因發生何種事件而令患者胡亂購物，這樣便可分辨出能令他購物的生活細節。之後醫生就可利用這些生活細節，策略性地減少患者的購買意欲。

　　3、放置提示卡

　　可在患者的錢包裏和信用卡旁放提示卡，如寫上一些自我提醒的文字來提示患者別再胡亂購物。

　　4、由家人管理錢財

　　此外，亦可使用“限制政策”。患者在發薪後，錢就全都交給家人保管。每日只給患者一定的生活費，並取消所有信用卡，不能取消的便給家人看管。

　　5、家人協助支援

　　醫生可以邀請家人一同擔任治療師的角色，家人除管理患者的金錢，鼓勵患者外，日常生活中亦可放下工作，多與患者聊天關心他，藉由同理病患及避免責怪來減少患者的焦慮感。

　　6、建立正確價值觀

　　讓患者知道“只可買有需要東西”的正確觀念，並讓患者認識他的購買衝動是沒道理、荒謬且扭曲的。若患者因病態購物問題，使其人際關係變差，又或因此而與家庭成員間發生衝突，醫生也要替患者進行家族治療。

　　7、施行心理治療

　　患者焦慮、緊張、不快、孤獨時，會憑藉購物以獲得快感，心理師會嘗試令患者藉由其他途徑尋找快樂，以替代性行為來滿足患者自我情緒安定的需求，例如：培養運動的習慣或正當嗜好等等，患者便不再受潛意識衝動左右，令他能有正常的生活。