- Mar 01 Sun 2015 07:05
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安眠藥戒得掉嗎？
- Jan 20 Tue 2015 15:03
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淺談酒癮 / 吳穠楷醫師
淺談酒癮
板橋順心診所 吳穠楷醫師
精神科也有在治療成癮（也包括酒癮），想必大家都不陌生。不過，在討論「酒癮」之前，先討論喝酒有什麼好處吧！（這樣才不會對「酒」不公平）。喝酒有什麼好處？許多人會回答說：可以放鬆心情、可以「搏感情」，也有醫學報導說，適量的飲酒可以預防心血管疾病。但嗜酒如命的人，可不是只有在享受喝酒的好處而已。酒精對身體的影響，如肝功能、胃腸道出血等，應該就不用多說了，一旦喝到上癮，更是有造成許多心理、家庭及社會問題。
如果你有以下的現象：覺得酒量愈來愈好，必須愈喝愈多才會有感覺，有追酒的情形（控制不了自己喝酒，一旦開始喝就停不下來，到處找酒喝）；一段時間不喝酒就很不舒服，出現焦慮、手抖、冒汗、失眠等戒斷症狀，每天一早醒來第一件事情就找酒；導致無法工作，出現法律問題（如酒後駕車），家人已經抱怨你的喝酒行為，那你很有可能已經有酒精成癮的問題。因為酒精在腦部的作用是中樞神經抑制劑，可以減緩焦慮、放鬆，所以習慣身體裡面有酒的人，往往在突然喝不到酒的時候，出現「戒斷症狀」：包括自主神經過度亢奮、焦慮、手抖、冒汗、失眠、噁心、嚴重時甚至會出現幻覺、癲癇、譫妄（譫妄指的是腦部功能暫時性的受損，導致意識障礙，人時地認不清）。在醫學還不發達的時代，酒精戒斷造成的譫妄，常導致死亡。
- Nov 28 Fri 2014 10:08
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創傷後壓力症候群 / 溫閔凱醫師
- Nov 03 Mon 2014 21:42
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恐慌症 / 陳烱鳴醫師
恐慌症
新莊 烱鳴聯合診所 陳烱鳴醫師
初診的王小姐告訴醫師，今天已經是她這周第三次看醫生了。從急診到心臟科、胸腔科、腸胃科到家醫科，她用幾乎哽咽的聲音哭訴著，這半年來她被查不出原因的心臟科疾病所困擾，做了許多檢查但一直查不出病因，直到所有醫師都束手無策，她才在極不情願的情況、抱著死馬當活馬醫的心態下來到精神科門診。
她告訴醫師，每當她處於大賣場甚或是家附近的公園市場等公共場所時，總會出現不由自主的出現心跳加速、呼吸急促和窒息感、同時伴隨著暈眩、胸痛、冒冷汗、顫抖以及嚴重時會感覺即將失去控制或發瘋失去理智、甚至會有隨時都要死去的感覺；而平時在沒有外出時，也長期受到頭痛、頸部僵硬、以及不知所以然的莫名無法解決的疲倦感所困擾。
新莊 烱鳴聯合診所 陳烱鳴醫師
初診的王小姐告訴醫師，今天已經是她這周第三次看醫生了。從急診到心臟科、胸腔科、腸胃科到家醫科，她用幾乎哽咽的聲音哭訴著，這半年來她被查不出原因的心臟科疾病所困擾，做了許多檢查但一直查不出病因，直到所有醫師都束手無策，她才在極不情願的情況、抱著死馬當活馬醫的心態下來到精神科門診。
她告訴醫師，每當她處於大賣場甚或是家附近的公園市場等公共場所時，總會出現不由自主的出現心跳加速、呼吸急促和窒息感、同時伴隨著暈眩、胸痛、冒冷汗、顫抖以及嚴重時會感覺即將失去控制或發瘋失去理智、甚至會有隨時都要死去的感覺；而平時在沒有外出時，也長期受到頭痛、頸部僵硬、以及不知所以然的莫名無法解決的疲倦感所困擾。
- Oct 14 Tue 2014 17:08
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培養優質大腦與提昇生活品質
培養優質大腦與提昇生活品質
三重 美麗心成人兒童精神科診所 黃長青醫師
大明是一位上班族，最近因為工作壓力大，睡眠品質開始變差，起床時常常覺得自己沒有睡飽，開始上班之後會覺得胸悶、心悸與頭痛，心情也顯得低落，辦公的效率下降許多，有嘗試過喝咖啡與飲料提神，但是效果並不好，想去運動卻常常覺得自己沒時間。
其實，這樣的情況可以說是大腦呈現一種沒有效率的狀態，隨著我們對於大腦的了解愈來愈多，也有許多技術讓我們探查大腦的狀況，例如：腦波、電腦斷層掃描、核磁共振造影，正子放射斷層掃描與單光子放射斷層掃描等。而其中大約早在四十多年前，歐美國家就已經將腦波的訓練應用在心理疾病或腦傷的復健改善上。
三重 美麗心成人兒童精神科診所 黃長青醫師
大明是一位上班族，最近因為工作壓力大，睡眠品質開始變差，起床時常常覺得自己沒有睡飽，開始上班之後會覺得胸悶、心悸與頭痛，心情也顯得低落，辦公的效率下降許多，有嘗試過喝咖啡與飲料提神，但是效果並不好，想去運動卻常常覺得自己沒時間。
其實，這樣的情況可以說是大腦呈現一種沒有效率的狀態，隨著我們對於大腦的了解愈來愈多，也有許多技術讓我們探查大腦的狀況，例如：腦波、電腦斷層掃描、核磁共振造影，正子放射斷層掃描與單光子放射斷層掃描等。而其中大約早在四十多年前，歐美國家就已經將腦波的訓練應用在心理疾病或腦傷的復健改善上。
- Sep 02 Tue 2014 08:58
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網路成癮怎麼辦?
小志是一位國二即將升國三的學生，由母親帶來門診時主訴是失眠，此時媽媽開始數落小志整個暑假都沉迷於網路遊戲，常常玩到三更半夜還意猶未盡捨不得睡覺，造成白天精神不濟導致作業也無法按時做完，讓媽媽很擔心接下來要開學了作息會不會調不過來，媽媽說:「只要一玩電動感覺孩子像變了一個人，像是被下咒一樣」。
網路成癮已是近年來兒童青少年心理衛生門診中常見心理行為障礙，兒福聯盟調查發現，兒童青少年上網頻率與時間均高，31 % 每天上網，其中有三分之一每天上網超過3小時，有6.2％每天上網時間超過8小時。 所謂「網路成癮」，乃指因過度使用網路，不自覺地心理依賴，一旦無法上網，即陷入焦躁、易怒、沮喪、心神不寧，且一上網即無法停止。過度的使用網路，就像類似酒癮、藥癮、毒癮不可自拔的上癮行為，可能嚴重影響孩子身心健康及生涯發展。
網路成癮問題的類型依網路的使用內容加以區分，可分為五大類(Young, 1999)：
（1）網路之性成癮：
網路上與性相關的網頁內容所吸引，或沉溺於網路情色活動之中。
（2）網路之關係成癮：
沉溺於網路上的人際關係活動之中，如網友與網路遊戲同好會關係。
（3）網路之強迫行為：
包括沉溺於網路遊戲、網路賭博、網路購物與交易等活動。
（4）網路之資訊超載：
沉溺於網路資訊的搜索與收集之活動。
（5）網路之電腦成癮：
沉溺於與網路有關之電腦操作與探求之活動。
網路成癮已是近年來兒童青少年心理衛生門診中常見心理行為障礙，兒福聯盟調查發現，兒童青少年上網頻率與時間均高，31 % 每天上網，其中有三分之一每天上網超過3小時，有6.2％每天上網時間超過8小時。 所謂「網路成癮」，乃指因過度使用網路，不自覺地心理依賴，一旦無法上網，即陷入焦躁、易怒、沮喪、心神不寧，且一上網即無法停止。過度的使用網路，就像類似酒癮、藥癮、毒癮不可自拔的上癮行為，可能嚴重影響孩子身心健康及生涯發展。
網路成癮問題的類型依網路的使用內容加以區分，可分為五大類(Young, 1999)：
（1）網路之性成癮：
網路上與性相關的網頁內容所吸引，或沉溺於網路情色活動之中。
（2）網路之關係成癮：
沉溺於網路上的人際關係活動之中，如網友與網路遊戲同好會關係。
（3）網路之強迫行為：
包括沉溺於網路遊戲、網路賭博、網路購物與交易等活動。
（4）網路之資訊超載：
沉溺於網路資訊的搜索與收集之活動。
（5）網路之電腦成癮：
沉溺於與網路有關之電腦操作與探求之活動。
- Jul 29 Tue 2014 10:39
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睡不著、睡不好怎麼辦？
土城悠活精神科診所 謝青宙醫師
小明(化名)今年在考試前因太緊張、睡不著，考試後又因沒有錄取理想的學校，而擔心到睡不著，所以在也一臉焦急的父母陪同下來就醫。阿惠(化名)近年來都需靠安眠藥入睡，但卻有越吃越沒效、且越吃越重的情形，自覺不宜讓狀況繼續惡化，而來診所求助。陳小姐(化姓)因先生工作不順且常藉酒澆愁，加上照顧小孩的壓力，讓她心情煩躁鬱悶、常發脾氣，不但睡不熟，且常在半夜醒來後就無法再入睡。老王(化姓)因前陣子失業，至今仍找不著工作，最近常肩頸酸痛、心悸手抖，晚上又因煩惱經濟壓力而睡不著。年近八十的李奶奶(化姓) 從去年起記憶力便有明顯的退化，今年開始睡眠又變得片斷早醒，白天卻常打盹，個性更從温和順從變得暴躁易怒，故在家人與看護的陪同下前來就診。
- May 29 Thu 2014 15:45
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暴躁的媽媽─淺談焦慮症
- Feb 26 Wed 2014 17:54
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給身體一個喘息的機會 -- 解析香菸對健康的危害
台灣吸菸人口超過450萬人，女性的吸菸比例增加，且吸菸年齡層逐年下降，25歲以下的吸菸人口呈倍數成長，目前有吸菸之成年人逾七成在18歲以前開始吸第一口菸，而菸草經常是年輕人物質濫用的入門物，一旦開始吸菸，日後有較高的機率使用酒精、檳榔及毒品，因此菸害不僅僅是男人的事，而是需要男女老少，大家一起來關心的事。
你對香菸了解多少呢？香菸經燃燒後會產生尼古丁、焦油、一氧化碳等4000多種化學物質，其中200多種會危害人體健康，超過60種已證實對人體有致癌性。尼古丁具有興奮中樞神經以及提神的作用，是造成香菸成癮的主要物質。如果你早晨起床後，不能馬上抽根菸，就會渾身不舒服，表示你已經香菸上癮囉！
- Jan 29 Wed 2014 00:22
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「又失敗了」還是「快要成功了」？談戒癮動機
中和 樂活精神科診所 謝朝唐醫師
門診常遇到病人來戒癮，大多是戒除酒癮，有時也會遇到戒除安非他命、K他命等病人，很多時候，除了剛停用上述物質可能出現的戒斷症狀之外，病人最難熬的，往往是再度使用這些物質之後的罪惡感，或者深深覺得成功戒癮恐怕遙遙無期的無望感，特別是來自身旁親友的責備跟失望，往往可能讓病人更加自暴自棄，久而久之，當病人說，「我決定這次一定要把酒戒掉」時，家人恐怕也因為個案過去太多次戒癮失敗的經驗而感到灰心，更不要說去思考如何幫助病人。
- Dec 30 Mon 2013 17:33
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喝酒的「副作用」(3)—因喝酒而引起精神疾病
新莊 炯鳴聯合診所 溫閔凱醫師
在門診常遇到有飲酒習慣的患者，有些甚至達到酒精濫用成癮的階段。這些患者除了多有身體問題之後，其實還伴有許多精神疾病或症狀，如憂鬱、焦慮、失眠，幻聽妄想等情形卻不自知，只知趕快來拿藥來吞一吞看能不能睡著就好，甚至配著藥一起喝下去，反而對身體造成更大的影響甚至有生命的危險。就讓我來看看到底喝酒除了傷身還會如何傷「腦」吧!
在門診常遇到有飲酒習慣的患者，有些甚至達到酒精濫用成癮的階段。這些患者除了多有身體問題之後，其實還伴有許多精神疾病或症狀，如憂鬱、焦慮、失眠，幻聽妄想等情形卻不自知，只知趕快來拿藥來吞一吞看能不能睡著就好，甚至配著藥一起喝下去，反而對身體造成更大的影響甚至有生命的危險。就讓我來看看到底喝酒除了傷身還會如何傷「腦」吧!
