美麗心精神醫療團隊的部落格

        「儘管經常聽到憂鬱症防治計畫，但是直到我自己遇到了，我才真的體會，原來面對憂鬱症不是一件容易的事情。」一個老師語重心長地這樣說。

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        當小芳一家人還在候診區等候時，我就已經聽到一場孩子與大人的對戰；當他們走進我的診間，我先跟小芳一對一互動，小芳跟一般三歲半的小孩一樣活潑，並沒有出現特別的發展跟心智問題，所以我開始讓她畫畫，轉頭跟父母說話。

        「她 是家裡的小霸王，她有嚴重的情緒障礙。」父母不避諱在孩子面前，就開始描述起小芳的問題，「她在家想要什麼，大家都不能說不，在幼稚園也不願意照規矩玩， 別的小朋友不讓她，她要不就尖叫抗議，要不就不甩老師開始爆走。但如果老師跟小芳一對一處理，小芳就很乖。」媽媽講到這邊，小芳示範了她與父母的互動：她 要媽媽看她畫的小女孩；媽媽無奈地對小芳說：「等一下，我還在跟醫生說話」。小芳當場翻臉，開始大鬧，讓爸媽不得不立刻一起來安撫她。

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       「醫生，你幫我開導他一下，告訴他這個年紀不要談戀愛，要專心唸書。」小慶的父母搶在他走進診間之前，用近乎耳語的聲音趕緊指派我今天的任務。小慶雙手叉著，頭歪一邊，隨後不情願地走進我的診間。

        然後，這個親情倫理大悲劇就在我的診間上演：父母覺得孩子太早談戀愛、愛不對人，孩子覺得全世界為什麼要阻撓他追求真愛的決心；家長、老師越是反對，他們越覺得自己是偶像劇裡的苦命鴛鴦。「即使全世界都不認同，我還是要跟她在一起。」這個小羅密歐，在他爸爸暴跳如雷之下，還是咬著自己的下唇，做出這樣的宣言。

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        那個早上的兒童心智科門診，又一個超級媽媽帶著她的孩子來看診。這個媽媽跟著女兒 走進診間，我聽到她一邊俐落地用脖子上的手機交代公事，一邊幫女兒脫外套，還一邊從手邊的紙袋拿出早餐給女兒。這位穿著國中制服的小玲，嘟嘴地「嗯」一 聲、眼睛看向她的早餐，媽媽立即把包裝拆好，把飲料跟早餐分別遞到女兒手中。小玲咬了一口早餐，皺眉把早餐放下，媽媽又邊掛電話、邊把早餐接手過去，安撫 著說「好，下次我一定買麥當勞早餐。」

        我默默地看著這場母女互 動，猜測著：這個國中女生的問題會是什麼？毫不意外的，這又是一個充滿情緒與行為問題的青少年，不管生活或唸書都很被動，起床要三催四請，上學一定要親自 接送，中午還要送便當，父母並要經常跑學校幫她跟老師、甚至跟同學溝通。但是，小玲依舊在不順心的時候發脾氣，讓父母不但不知所措還疲於奔命。

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         有次我在演講後，一個媽媽問我一個問題：她的嬰兒已經11個月大了，就是不肯自己抱著奶瓶喝奶，一定要她幫忙扶著，要不然就不喝奶；那她該怎麼處理？在 仔細詢問之後，我發現這個媽媽覺得時間都被嬰兒佔滿，所以常把奶瓶丟給嬰兒後，就趕緊趁機溜走去忙自己的事情。而嬰兒明明已經學會自己拿奶瓶，但就是不肯 在媽媽不在的時候，自己喝奶。

        「那你會溫柔地對孩子說：媽媽去廚房忙一下，你自己喝奶，媽媽等一下就會回來喔！」我這樣問。

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       在台灣看兒童心智科門診，很有趣的是，大概有四分之三是媽媽單獨帶孩子來看診，不管 是爸爸媽媽一起來、或者是爸爸單獨帶孩子來，相對都是比較少見的。我想這應該跟傳統男性賺錢、女性顧家的角色設定有關，大部分的爸爸都是很忙碌的，但是在 照顧整個家庭的心理需求時，不管是平日的相處、或是有問題要去看醫生時，爸爸要扮演什麼角色？

        很多來門診的小朋友，偷偷地教我：爸爸至少要這樣做。小妮是個很可愛的小女孩，第一次媽媽帶她來看我的時候，出現很多讓我擔心的症狀， 因為她不僅在學校的行為問題很多，她媽媽也為了照顧這個獨生女，辭掉工作當全職家庭主婦，但依舊疲於奔命。小妮在初診像常見的過動兒一樣暴走，又像自閉兒 一樣對任何人都不加理會，不碰玩具，眼神也沒有對焦在任何地方。我憂心忡忡地要小妮的媽媽，下次請爸爸一起來，因為我要很嚴肅地告訴他們，照顧小妮將會是 個長期抗戰。

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